Notre Approche Clinique
Gramma a été conçu en collaboration avec des kinésithérapeutes et des sages-femmes pour assurer une transition sécurisée entre la rééducation médicale et la reprise sportive.
Prendre le relais, là où vous étiez seule
En France, le parcours de santé prévoit des séances de rééducation périnéale et abdominale. Cependant, une fois ces séances terminées, plus de 80% des jeunes mamans se retrouvent sans accompagnement pour reprendre le sport, s'exposant à des risques de blessures ou de complications pelviennes.
Gramma comble ce vide médical. Notre programme n'est pas un plan d'entraînement générique, mais une méthodologie de reconstruction fonctionnelle progressive, directement indexée sur votre historique obstétrical.
« La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande une approche progressive et globale, intégrant la sangle abdominale profonde et la posture, bien au-delà du simple renforcement isolé du périnée. »
Source : Recommandations HAS, Évaluation de la rééducation périnéo-sphinctérienne.La Personnalisation Algorithmique
Chaque réponse à notre diagnostic affine instantanément la structure, l'intensité et la nature des exercices proposés pour protéger vos tissus.
Profil Obstétrique
Césarienne : Nous intégrons des protocoles spécifiques de massage de cicatrice pour assouplir les fascias et éviter les adhérences musculaires profondes. Les abdominaux superficiels sont mis au repos pour privilégier le transverse.
Voie basse & Déchirures : La pression sur le plancher pelvien est strictement encadrée selon le niveau de déchirure ou d'épisiotomie.
Intégrité Périnéale
En cas de fuites urinaires ou de pesanteur pelvienne (symptôme de fragilité du système de suspension des organes), les impacts (sauts, course) sont exclus de votre routine. Le travail se concentre sur des postures hypopressives stables en décharge de pesanteur.
Préservation du Diastasis
Le diagnostic identifie les signes de diastasis des grands droits (ventre qui pointe lors d'un effort). Si nécessaire, le programme élimine totalement les relevés de buste (crunches) qui aggravent l'écartement abdominal, au profit d'exercices d'expiration profonde activant le muscle transverse.
Facteurs Hormonaux & Allaitement
L'allaitement maintient un niveau élevé de relaxine, une hormone qui augmente la laxité des ligaments et des articulations. Nous adaptons la stabilité articulaire et le niveau d'étirement pour prévenir les entorses et les douleurs sacro-iliaques.
La Courbe de Progression Clinique
Phase 1 : Sécurisation & Activation (J0 - J30)
Focus exclusif sur la respiration diaphragmatique, la réactivation réflexe du plancher pelvien et la décompression de la colonne. Zéro pression intra-abdominale.
Phase 2 : Tonification & Synergie (Mois 2)
Introduction des exercices de gainage dynamique doux et de co-contraction transverse/périnée. Stabilisation du bassin et renforcement postural pour porter bébé sans douleur.
Phase 3 : Résistance & Portance (Mois 3-4)
Mouvements polyarticulaires (squats adaptés, fentes) visant à rétablir la force globale du bas du corps et la résistance à l'effort quotidien.
Phase 4 : Ré-impact & Sport Libre (Mois 5-6)
Validation progressive de la tolérance aux sauts et impacts, rééducation spécifique au geste sportif et préparation au retour à la course à pied.
Références Scientifiques & Cliniques
Les algorithmes et les routines d'exercices de Gramma s'appuient sur les travaux de recherche les plus récents en réadaptation obstétricale et uro-gynécologique :
- Haute Autorité de Santé (HAS), France. « Évaluation de la rééducation périnéo-sphinctérienne en post-partum », Recommandations pour la pratique clinique.
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). « Physical Activity and Exercise During Pregnancy and the Postpartum Period », Committee Opinion No. 804.
- Bø, K., et al. (2018). « Exercise and pregnancy/postpartum: Evidence-based guidelines for clinical practice ». British Journal of Sports Medicine.
- Dufour, S., et al. (2019). « Association between pelvic floor muscle function and abdominal muscle thickness in postpartum women ». Journal of Women's Health Physical Therapy.